【ゆうゆうＬｉｆｅ】地域包括支援センターを知っていますか？（下）

　　もう少し早くかかわれたら助かる命も多いのに−。
　　各地の地域包括支援センター（地域包括）の職員は、
　　そう口をそろえる。孤独死や虐待を防ぐには、
　　地域包括の職員だけでは難しい。
　　自治体や住民との連携が欠かせないが、
　　地域のセーフティネットを地域包括に
　　“丸投げ”する自治体もあるのが現状だ。

「“丸投げ”する自治体もある」じゃなくて、
「“丸投げ”しない自治体もある」が正解なのでは、
なんて思うのは私だけでしょうか？

「自分はイヤ」「誰かにやらせればいい」という発想が、
本来、介護に取り組むべき行政の人たちにも
多いように感じます。
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【ゆうゆうＬｉｆｅ】地域包括支援センターを知っていますか？（中）

　　忙しすぎて、困っている世帯を支援しきれない−。
　　そんな悲鳴が、地域包括支援センター（地域包括）の
　　職員から聞こえてくる。特に、低所得層が多かったり、
　　高齢化率が５０％を超えた“限界団地”を担当する場合は、
　　悩みも深刻だ。

「器を作って終わり。あとは現場まかせ」では、
センターの職員さんたちも確かに大変ですよね。

現状、「介護予防」から「介護」に切り替わるときの連携も
良いとは言えないし、近いうちに仕組み自体を
大きく見直さないといけないのかも。

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【ゆうゆうＬｉｆｅ】地域包括支援センターを知っていますか？（上）

　　３年前、全国にできた地域包括支援センター（地域包括）は、
　　高齢世帯をはじめ、地域の“よろず相談所”になるはずだった。
　　しかし、問題家庭を早期に発見したり、
　　公的支援につなげて孤独死や虐待を防ぐ役割は
　　十分に発揮されておらず、事件は起こり続けている。

地域包括支援センターの
存在自体を知らない人がすごく多いからなぁ……。
まずは告知活動に全力を挙げるべきでしょうね。

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緑陰寸評：悲しい介護 ／熊本

　　清水さんのように独身の子どもが親の面倒を見るのを
　　「シングル介護」と呼ぶ。一人で苦悩し追いつめられる。
　　それは、介護される側にとっても不幸なことだ。

いつも書いていることですが、
誰かに頼ること、相談することは本当に大切。
介護を一人で抱え込んでトクすることなんて、
何一つありません。

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認知症とうつ病 父の死で母の様子が変化

　　八十代の母のことです。数カ月前に父が亡くなってから、
　　同じ話を繰り返し、身なりにかまわなくなったり、
　　細かな金銭の計算などができなくなったりして、
　　認知症の始まりかと心配しています。

いつかは来る日と知りながらも、
親の死からは目を背けたいのが人情。
……とは言っても、残されたほうの親のケアを怠ると、
こちらも取り返しのつかない状態になるので、
こまめに様子を見るなどして、やさしく見守りたいところですね。
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介護従事者の処遇改善に新たな補助金枠 現場の期待と評価はいかに？

　　厚労省は「常勤換算の介護職員1人あたり
　　月額1.5万円の賃金引上げに相当する額」を見込んでいる。

結局のところ、利用者の負担を大きくすることで、
帳尻を合わせる仕組みなんだよね。
多額の税金を投入する割には、
効果がわかりにくいカラクリになってるよなぁ。

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介護職の半数が医療行為 人手不足で、八戸大調査

　　理由について、在宅では「利用者の依頼」（１８％）、
　　「家族の依頼」（１７％）が多く、
　　施設では「看護師の指示」（４１％）が際立つ。

人手不足の現状はよくわかるものの、
やっぱり「看護師の指示」はマズイよなぁ。

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【ゆうゆうＬｉｆｅ】退院後はどこへ（下）医療も可能な「終のすみか」

　　入院日数の短縮化と医療の進歩で、
　　高齢者が医療器具をつけた状態で退院してくる。
　　在宅酸素療法を使う人や、
　　痛みのコントロールが必要な末期のがん患者など、
　　入院治療が終わっても医療を必要とする人を、どう支えるのか。

現実問題として、行政が言うところの
「地域社会での受け入れ」なんてものは、
「家族でどうにかしろ」とほとんど同義なんだよなぁ。

ほとんどの人は、年を取ろうが、病気になろうが、
安心して暮らしたいだけなのに、
それがなんて難しいことなんだろう……。

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【ゆうゆうＬｉｆｅ】退院後はどこへ（中）介護を阻む「医療行為」の壁

　　胃ろうの栄養補給は医師・看護師の仕事とされ、
　　施設の介護職には認められていない。
　　家族がみられなくても、行き場が限られるのが実情だ。

看護師が勤務している特養などでも、胃ろうや酸素吸入、
導尿カテーテル、褥瘡など、
少しでも医療的な行為が必要になる入居者に対しては、
退所を命じるところもあるぐらいです。

これって「死ね」と言ってるのに等しい気がするんですが。

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【ゆうゆうＬｉｆｅ】退院後はどこへ（上）行き場のない高齢者、増加

　　行き場のない高齢者が増える一因として、
　　退院後の受け皿不足が指摘される。
　　東京・山谷のホームレス支援施設では、
　　医療や介護の必要な状態で退院してくる人の入居が長期化し、
　　入居待機者が増加の一途だ。

現状は、サービスを提供する事業者の善意に、
行政がどっかりとアグラをかいているような状態。
本気で状況を改善する気があるのか、
疑問に感じる今日この頃です。

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