【ゆうゆうＬｉｆｅ】医療 介護 病院を出される（４）

　　近年、「退院させられた」という先行き不安の声が増えている。
　　背景には、病院での治療と、在宅を支えるサービスが
　　結びついていないことがありそうだ。

老健本来の役割は、なるべく早い時期に自宅へ帰れるようにすること。
それはよくわかるけど、第二の療養病床として利用する人が多いのも事実。
「在宅でも大丈夫」と安心できるだけのバックアップ体制がなければ、
この状況は簡単には変わらないだろうなぁ。

続きを読む

【ゆうゆうＬｉｆｅ】医療 介護 病院を出される（３）見逃しがちな住環境

　　末期のがんで、進行が早いと、
　　改修が間に合わないケースが少なくありません。
　　在宅の住環境を踏まえた退院調整が求められます。

ややこしい調査が不要な
介護保険の「住宅改修」でも間に合わないんだったら、
申請から着工まで1カ月半以上かかる
地方自治体の「住宅改造」なんて、問題外だよなぁ……。

続きを読む

【ゆうゆうＬｉｆｅ】医療 介護 病院を出される（２）入る施設が見つからない

　　老老介護などの事情で、自宅での療養に限界を感じても、
　　慢性的に医療の必要がある場合、行き場を探すのが困難。
　　「施設に入れない」「ショートステイ（短期入所）が
　　利用できない」などの声が聞かれます。
　　患者や家族の在宅療養への不安が募ります。

病院からは追い出される。
介護サービスからは断られる。
「要介護者とその家族は、ひたすら我慢しろ」ってのが、
国の方針なんでしょうか……。

続きを読む

【ゆうゆうＬｉｆｅ】医療・介護 病院を出される（１）

　　２カ月半の入院中、一番つらかったのは、
　　再三、「患者さんには自宅が一番ですよ」と
　　退院を求められたことだった。
　　父親は頻繁にたんの吸引が必要。
　　病院からは「大丈夫。練習すればうまくなるから」
　　と言われたが、父親の命を握るのは恐ろしかった。

「医は仁術」って言葉を、医療関係者は改めて肝に銘じてほしいです。
そりゃ、商売的に厳しいのはわかるけど、
こういう露骨な追い出しを受けたら、
ずっと「病院不審」になっちゃうよ……。

続きを読む

病院の療養病床が増加、34万545床に

　　全国の病院で、慢性疾患の高齢者らが長期入院するベッド
　　（療養病床）が昨年11月末現在で34万545床となり、
　　前月に引き続いて増加したことが、
　　厚生労働省のまとめで分かった。

国がいくら減らそうとしても、
本当に必要なものは簡単に無くならないってことなんでしょうか。
特養をはじめ、受け皿の整備にもっと力を入れてほしいですよね。

続きを読む

６０歳以上のスタッフ８人 同世代寄り添い介護 登別の通所施設「気持ち分かり合える」

　　「豊富な人生経験があり、同世代の気持ちも分かる」
　　という考えから、六十代六人、七十代二人を採用。
　　いずれも介護施設などで長年勤務してきた人たちで、
　　看護師五人、介護職員二人、相談員一人。
　　残るスタッフ十人は二十代から五十代だ。

これは良い「老老介護」かも。

続きを読む

【脳を守る】認知症と脳卒中 共通の危険因子

　　毎日の食生活や運動などの日常生活習慣の改善が
　　脳卒中と認知症を防ぐ第一歩なのです。

結局は、これが一番なんだよね。
できることから、コツコツやるしかないよなぁ。

続きを読む

精神・行動障害、社会への適応など−09年度要介護認定の改定概要（4）

　　「4−14　自分勝手に行動する」とは、
　　明らかに周囲の状況に合致しない自分勝手な行動を指す。
　　昔から自分勝手に行動することがあった場合などは、
　　周囲の状況に合致しない行動ではないため、該当しない。

昔からだろうが、最近急になろうが、
問題があることに変わりない気がするんですが。

続きを読む

生活機能−09年度要介護認定の改定概要（3）

　　重度の寝たきり状態などで、「移乗」の機会が全くなく、
　　介助自体が発生していない場合は、
　　「自立（介助なし）」を選択する。

「自立」と「できない」では、
天と地ほどの違いがあると思うんですが。
以前から、認定調査のこの部分の整理の仕方には、
違和感を感じずにはいられません。

続きを読む

身体機能・起居動作−09年度要介護認定の改定概要（2）

　　「能力」を調査する項目では、「支えなしでできる」
　　「何か支えがあればできる」「できない」といった選択肢で
　　構成される。調査対象者に実際に動作などを行ってもらった
　　状況と、聞き取りをした日ごろの状況が異なる場合には、
　　実際の状況から選択を行うほか、日ごろの状況との違いや
　　選択した根拠などを「特記事項」に記載するよう求めている。

調査員の人の責任って大きいよね。
特記事項に記す際の判断基準をどのように標準化するかってのは、
まだまだ課題として残されそうだし。

続きを読む